Περιεχόμενο
- Συνθήκες
- Απόκριση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος
- Βρογχοδιασταλτικά
- Βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης
- Βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης
- Στεροειδή
Η βρογχοδιαστολή είναι η διαδικασία με την οποία οι βρόγχοι, οι οποίοι είναι σωλήνες στους πνεύμονες από συνδετικό και μυϊκό ιστό, διαστέλλονται ή ανοίγουν. Υπάρχουν περιστάσεις και καταστάσεις που κάνουν τους βρόγχους των πνευμόνων να συστέλλονται ή να συστέλλονται, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναπνοή. Υπάρχουν ενδογενείς (μέσα στο σώμα) και εξωγενείς (εξωτερικοί) παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν τη βρογχοδιαστολή.
Συνθήκες
Η βρογχοσυστολή ή η στένωση των αεραγωγών προκαλείται από τους μυς που περιβάλλουν και σφίγγουν τους πνεύμονες. Η συσσώρευση βλέννας, καθώς και η φλεγμονή, μπορούν επίσης να προκαλέσουν συστολή. Τα αποτελέσματα αυτού είναι ο βήχας, ο συριγμός και η δύσπνοια. Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που προκαλούν αυτήν τη διαδικασία που απαιτεί βρογχοδιαστολή. Η χρόνια πνευμονική νόσος εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά που γεννιούνται πριν από 34 εβδομάδες κύησης. Επειδή οι πνεύμονές σας δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί πλήρως και συχνά υπάρχουν λοιμώξεις, οι μικροί αεραγωγοί σας ενδέχεται να συστέλλονται. Το εμφύσημα οδηγεί σε βρογχοσυστολή λόγω παχιάς συμφόρησης βλέννας. Η βρογχοσυστολή που προκαλείται από την άσκηση προκαλείται από αυξημένα επίπεδα φλεγμονωδών μεσολαβητών, συμπεριλαμβανομένων των Τ κυττάρων, των Β κυττάρων, των λευκοτριενίων και των ισταμινών κατά τη διάρκεια της άσκησης. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν εισπνέονται μεγάλοι όγκοι κρύου και ξηρού αέρα κατά τη διάρκεια έντονης άσκησης. Η επαγόμενη από αλλεργιογόνα βρογχοσυστολή είναι παρόμοια απόκριση με την παραπάνω κατάσταση, αλλά ο διεγέρτης είναι η εισπνοή αλλεργιογόνων. Το άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονή των βρόγχων που προκαλεί στένωση των αεραγωγών. Προκαλείται από συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.
Απόκριση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος
Η βρογχοδιαστολή μπορεί να συμβεί ως φυσική απόκριση του σώματος. Όταν το συμπαθητικό νευρικό σύστημα ενεργοποιείται σε μια αντίδραση που είναι κοινώς γνωστή ως «απόκριση καταπολέμησης» ή «διαφυγή», απελευθερώνονται οι ορμόνες και οι νευροδιαβιβαστές της αδρεναλίνης (που ονομάζονται επίσης επινεφρίνη) και της νοραδρεναλίνης (επίσης ονομάζεται νορεπινεφρίνη). Αυτή η απάντηση προκαλείται από σωματικό ή διανοητικό στρες. Η αύξηση της αδρεναλίνης αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό, εκτρέπει τη ροή του αίματος μακριά από τα άκρα και στους μύες και τα εσωτερικά όργανα, αυξάνει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα και το μεταβολικό ρυθμό, διαστέλλει τους μαθητές και προάγει τη βρογχοδιαστολή. Αν και η αδρεναλίνη είναι βρογχοδιασταλτικό, δεν είναι ιδανικό για θεραπεία, καθώς προκαλεί επίσης ανεπιθύμητες παρενέργειες, όπως αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αρτηριακή πίεση. Επομένως, έχουν δημιουργηθεί φάρμακα παρόμοια με την αδρεναλίνη που επηρεάζουν τη βρογχοδιαστολή, αλλά χωρίς τις παρενέργειες που προωθεί.
Βρογχοδιασταλτικά
Υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν βρογχοδιαστολή. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται γενικά για ασθενείς με άσθμα ή άλλες περιοριστικές ασθένειες των πνευμόνων. Υπάρχουν δύο τύποι βρογχοδιασταλτικών: βραχείας δράσης και μακράς δράσης. Επηρεάζουν τη βρογχοδιαστολή προκαλώντας τη χαλάρωση των μυών στα βρογχιόλια, με αποτέλεσμα τη διάταση των αεραγωγών.
Βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης
Ο στόχος των βρογχοδιασταλτικών μακράς δράσης είναι η πρόληψη του βρογχόσπασμου. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι από του στόματος ή εισπνεόμενα και χρησιμοποιούνται ρουτίνα. Δεν παρέχουν άμεση ανακούφιση, αλλά είναι αποτελεσματικά στην πρόκληση βρογχοδιαστολής για έως και 12 ώρες.
Βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης
Τα βραχυπρόθεσμα φάρμακα ονομάζονται επίσης «ταχεία ανακούφιση» ή «φάρμακα διάσωσης». Αυτά τα εισπνεόμενα φάρμακα παρέχουν γρήγορη ανακούφιση, προκαλώντας άμεση βρογχοδιαστολή. Ισχύουν εντός 20 λεπτών και μπορούν να διαρκέσουν έως 4 ή 6 ώρες.
Στεροειδή
Σε περιπτώσεις φλεγμονής που εμποδίζουν τους αεραγωγούς, τα στεροειδή μπορούν να δράσουν ως βρογχοδιασταλτικά. Καταστέλλουν την ανοσολογική απόκριση και, κατά συνέπεια, τη φλεγμονή που προκαλεί βρογχοσυστολή στους πνεύμονες.