Περιεχόμενο
- Φάρμακα
- Ριζοτομία
- Μικροαγγειακή αποσυμπίεση
- Μαχαιροειδής μαχαιροειδής
- Ραδιοχειρουργική με γραμμικό επιταχυντή
Η νευραλγία του τριδύμου είναι ένας πόνος του προσώπου που συνήθως εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά του προσώπου. Ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει με ένα ελαφρύ άγγιγμα ή όταν κάνετε καθημερινά πράγματα όπως φαγητό, μιλάμε ή βουρτσίζουμε τα δόντια σας. Ο πόνος μπορεί να έρθει και να πάει, με μεγάλες περιόδους χωρίς πόνο. Η πρώτη θεραπεία για νευραλγία του τριδύμου είναι συνήθως ένα φάρμακο που συνταγογραφείται από γιατρό. Εάν ο πόνος επιμένει ή επιδεινώνεται, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Φάρμακα
Η θεραπεία για νευραλγία του τριδύμου αρχίζει με αντισπασμωδικά και αντικαταθλιπτικά. Τα αντισπασμωδικά περιλαμβάνουν καρβαμαζεπίνη, τοπιραμάτη και κλοναζεπάμη. Αυτοί οι τύποι φαρμάκων μπλοκάρουν τις αποτυχίες του τριδυμικού νεύρου. Το Baclofen, ένα μυοχαλαρωτικό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για την πρόληψη μυϊκών σπασμών. Τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του ισχυρού και καυστικού πόνου της νευραλγίας του τριδύμου. Ο πόνος που είναι σοβαρός ή επαναλαμβανόμενος μπορεί να αντιμετωπιστεί με οπιοειδή ή αναλγητικά, όπως τα ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα).
Ριζοτομία
Η ριζοτομία είναι μια χειρουργική διαδικασία που καταστρέφει τις ίνες νεύρου για να εμποδίσει τον πόνο. Η θεραπεία προκαλεί μόνιμη απώλεια αισθήσεων και μούδιασμα προσώπου. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ριζοτομίας που μπορεί να επιλέξει ένας χειρούργος, που περιλαμβάνουν συμπίεση μπαλονιών, ένεση γλυκερίνης, έλεγχο θερμοκρασίας ραδιοσυχνοτήτων και στερεοταξική χειρουργική επέμβαση.
Η συμπίεση του μπαλονιού χρησιμοποιείται για να βλάψει την εμφάνιση του τριδύμου νεύρου και εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Οι ενέσεις γλυκερίνης είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Ο γιατρός εγχέει τη γλυκερίνη στα γάγγλια όπου βρίσκονται τα νεύρα του τριδύμου στη βάση του κρανίου. Η ραδιοσυχνότητα που ελέγχεται από τη θερμοκρασία χρησιμοποιεί ηλεκτρικό ρεύμα για να βλάψει τις νευρικές ίνες και να σταματήσει τον πόνο. Και η στερεοταξική χειρουργική, η οποία χρησιμοποιεί ένα σύστημα ηλεκτρονικών συντεταγμένων, χρησιμοποιεί δέσμες ακτινοβολίας για να τραυματίσει το νεύρο του τριδύμου, το οποίο στη συνέχεια διαταράσσει το σήμα πόνου.
Μικροαγγειακή αποσυμπίεση
Αυτή η διαδικασία για τη θεραπεία της νευραλγίας του τριδύμου είναι η πλέον επεμβατική. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία και απαιτεί από τον ασθενή να παραμείνει για πολλές ημέρες στο νοσοκομείο. Εισάγει έναν αποσβεστήρα μεταξύ του νεύρου του τριδύμου και των αγγείων γύρω του, έτσι ώστε το νεύρο να μην συμπιεστεί πια. Μια νευροεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας αν ο χειρουργός δεν βρει κανένα αγγείο πιέζοντας το νεύρο. Θα αποκόψει μέρος του νεύρου του τριδύμου για να σταματήσει τα σήματα πόνου να φτάσουν στον εγκέφαλο.
Μαχαιροειδής μαχαιροειδής
Αυτή η θεραπεία για τη νευραλγία του τριδύμου χρησιμοποιεί δέσμες ακτινοβολίας για να δημιουργήσει μια βλάβη στη ρίζα του νεύρου, η οποία αναπτύσσεται αργά με την πάροδο του χρόνου και σταματά τα σήματα πόνου να φτάσουν στον εγκέφαλο. Αυτή η διαδικασία είναι μια επιλογή για κάποιον που δεν μπορεί να τεθεί υπό γενική αναισθησία λόγω άλλων ιατρικών συνθηκών.
Ραδιοχειρουργική με γραμμικό επιταχυντή
Η ραδιοχειρουργική με γραμμικούς επιταχυντές ηλεκτρονίων (LINAC) χρησιμοποιεί ακτινοβολίες υψηλής ενέργειας, οι οποίες ενεργοποιούνται σε μια σειρά επαναλαμβανόμενων εκρήξεων. Αυτή η διαδικασία στοχεύει τα νεύρα και τους καταστρέφει, προκαλώντας μια αργά αναπτυσσόμενη αλλοίωση και σταματά τα σήματα πόνου να μεταδοθούν στον εγκέφαλο.