Περιεχόμενο
Πολλοί άνθρωποι που έχουν επιληπτικές διαταραχές διαγιγνώσκονται ότι έχουν επιληψία. Ωστόσο, όταν εκτελούνται περισσότερες εξετάσεις, οι γιατροί διαπιστώνουν ότι κάποιοι από αυτούς έχουν καρδιαγγειακά συγκοπή, κατάσταση που οφείλεται σε ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς και ροή αίματος. Η καρδιακή συγκοπή μπορεί να χαρακτηριστεί ως «λιποθυμία» ή απώλεια συνείδησης.
Διακοπή καρδιακού ρυθμού
Η καρδιακή αρρυθμία είναι ο όρος που δίνεται σε έναν ακανόνιστο καρδιακό παλμό. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Καρδιολογίας, η αρρυθμία μπορεί να εμφανιστεί σε πέντε διαφορετικές μορφές: εξωσυσταλλές, κολπική μαρμαρυγή, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία και κοιλιακές αρρυθμίες. Οι πρόωρες κτύποι συνήθως δεν είναι επικίνδυνες και μπορούν να προκληθούν από παράγοντες όπως το άγχος και η καφεΐνη. Η κολπική μαρμαρυγή είναι μια ηλεκτρική διαταραχή στην οποία δύο βαλβίδες της καρδιάς δεν αντλούν σωστά το αίμα, προκαλώντας τη συσσώρευση και μερικές φορές την πήξη. Η βραδυκαρδία είναι μια μείωση του καρδιακού ρυθμού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη, λιποθυμία και κόπωση. Η ταχυκαρδία είναι πολύ γρήγορη καρδιακή λειτουργία, η οποία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τη ροή του αίματος. Οι κοιλιακές αρρυθμίες είναι η πιο επικίνδυνη μορφή αρρυθμίας και συμβαίνουν όταν οι κοιλίες της καρδιάς δεν αντλούν σωστά το αίμα. Από αυτές τις πέντε κύριες κατηγορίες, η κολπική, βραδυκαρδία και κολπικές κοιλιακές αρρυθμίες μπορεί να προκαλέσουν «συγκοπή» ή λιποθυμία.
Συμπτώματα και σπασμοί
Ορισμένες επιληπτικές κρίσεις φαίνεται να είναι παρόμοιες με τις αισθήσεις που προκαλούνται από ένα επεισόδιο λιποθυμίας ή καρδιακής συγκοπής, καθώς επίσης και απώλεια συνείδησης. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές διαφορές. Σε περιπτώσεις συγκοπής, η συνείδηση συνήθως ανακτάται πιο γρήγορα από ό, τι σε περιπτώσεις κρίσης. Σε αυτά, ο προσβεβλημένος άνθρωπος τείνει να ουρήσει σε υψηλότερη συχνότητα, καθώς και να παρουσιάζει συμπτώματα κεφαλαλγίας, υπνηλίας και αποπροσανατολισμού. Οι επιληπτικές κρίσεις φαίνεται να αναστέλλουν προσωρινά τα προστατευτικά αντανακλαστικά, με αποτέλεσμα μεγαλύτερη πιθανότητα πτώσεων και τραυματισμών.Στην καρδιακή συγκοπή δεν παρουσιάζεται η αναστολή αυτών των αντανακλαστικών. Ένα περιστασιακό σύμπτωμα της συγκοπής και της επιληπτικής κρίσης είναι ο τρόμος στα χέρια, οπότε γίνεται πιο δύσκολη η οριστική διάγνωση. Ο μόνος τρόπος για να διακρίνει κανείς θετικά μεταξύ των δύο είναι να κάνει περισσότερες ιατρικές εξετάσεις.
Διάγνωση
Για να διαγνώσετε μια πιθανή περίπτωση καρδιακής συγκοπής, ο γιατρός θα διερευνήσει το προσωπικό σας και οικογενειακό ιστορικό. Μετά από αυτή την αρχική έρευνα, άλλες ιατρικές εξετάσεις που μπορείτε να κάνετε είναι ηλεκτροκαρδιογράφημα (ECG), δοκιμή κλίσης, παρακολούθηση της καρδιακής δραστηριότητας, μασάζ καρωτιδικού κόλπου ή ηλεκτροφυσιολογική μελέτη (EPS). Αυτές οι εξετάσεις επιτρέπουν στους γιατρούς να ελέγχουν για φυσικές ή ηλεκτρικές ανωμαλίες στην καρδιά του ασθενούς, καθώς και να παρακολουθούν τις αντιδράσεις του μυοκαρδίου σε αλλαγές στην πίεση του αίματος, τη δραστηριότητα και την ηλεκτρική διέγερση του αίματος.
Θεραπεία
Μόλις διαγνωσθεί ο τύπος της καρδιακής δυσλειτουργίας που προκαλεί καρδιακή συγκοπή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια θεραπεία που είναι κατάλληλη για το πρόβλημα που αντιμετωπίζεται. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση βηματοδότη ή απινιδωτή εάν η καρδιά δεν κτυπά με τον σωστό ρυθμό. Η καρδιακή αφαίρεση είναι επίσης μια επιλογή θεραπείας για ηλεκτρικά προβλήματα στην καρδιά. Μερικές φορές η χρήση φαρμάκων χωρίς τη χρήση επεμβατικών διαδικασιών μπορεί να επαρκεί για τον έλεγχο της κλινικής εικόνας.
Ελέγχοντας μια κρίση ή μια συγκοπή
Εάν παρατηρήσετε κάποιον που φαίνεται να έχει κρίση ή λιποθυμία, τοποθετήστε το άτομο δίπλα σας. Μην προσπαθήσετε να τον συγκρατήσετε ή να βάλετε το χέρι σας στο στόμα του. Αφαιρέστε τυχόν αντικείμενα από την περιοχή που μπορεί να είναι επικίνδυνα. Βεβαιωθείτε ότι οι αεραγωγοί είναι σαφείς και ότι το άτομο μπορεί να αναπνεύσει ελεύθερα. Εάν η κατάσχεση ή η λιποθυμία διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά, καλέστε ένα ασθενοφόρο.