Περιεχόμενο
Το Enterobacter aerogenes είναι ένα βακτήριο στην οικογένεια Enterobacteriaceae, που απαντάται συνήθως στον πεπτικό σωλήνα του ανθρώπου, καθώς και σε απόβλητα, χημικά υγιεινής και μολυσμένα δείγματα εδάφους και νερού. Τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις και ακόμη και θάνατο σε ανθρώπους. Ωστόσο, οι περισσότερες λοιμώξεις του Enterobacter είναι ευκαιριακές, συμβαίνουν πολλές φορές σε νέους, ηλικιωμένους ή νοσοκομειακούς ασθενείς. Τα βακτήρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν αλλοίωση των τροφίμων, ιδιαίτερα στα σιρόπια.
Το βακτήριο
Το Enterobacter aerogenes είναι ένα μικροσκοπικό βακτήριο σε σχήμα ράβδου. Το είδος είναι αρνητικό κατά Gram, που σημαίνει ότι τα δείγματα δεν συγκρατούν την κρυσταλλική βιολετί βαφή κατά τη χρώση στο εργαστήριο. Το πιο σημαντικό, τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια έχουν μια περίπλοκη εξωτερική μεμβράνη, με ένα στρώμα λιπιδίων που τους επιτρέπει να αντιστέκονται στις βαφές και τα αντιβιοτικά και να προκαλούν τοξική λοίμωξη όταν εισάγονται στην κυκλοφορία του αίματος. Το είδος είναι επίσης θετικό στην καταλάση, που περιέχει ένα κοινό ένζυμο, το οποίο επιτρέπει στο σώμα να διασπά το υπεροξείδιο του υδρογόνου σε νερό και οξυγόνο. Επομένως, οι επιστήμονες μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια απλή δοκιμή, προσθέτοντας υπεροξείδιο του υδρογόνου και παρακολουθώντας φυσαλίδες, για να ελέγξουν την παρουσία θετικών βακτηρίων καταλάσης, όπως το Enterobacter aerogenes, σε ένα δείγμα.
Παθολογία
Καθώς το Enterobacter aerogenes είναι ένα κοινό βακτήριο στον ανθρώπινο πεπτικό σωλήνα, το είδος σπάνια προκαλεί λοιμώξεις σε υγιή άτομα. Ωστόσο, σε νεογνά, σε ιδρύματα γηριατρικής φροντίδας και μεταξύ ασθενών με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα Enterobacter aerogenes μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις χαμηλού αναπνευστικού συστήματος, λοιμώξεις του δέρματος και του εσωτερικού μαλακού ιστού, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, σηπτική αρθρίτιδα και βακτηριαιμία . Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι οξείες λοιμώξεις μπορεί να είναι μεταδοτικές, προκαλώντας λοιμώξεις που αποκτήθηκαν στην κοινότητα.
Συχνότητα και θνησιμότητα
Σύμφωνα με τον ιστότοπο της EMedicine, οι λοιμώξεις από το Enterobacter aerogenes ορίστηκαν από το έργο "Επιτήρηση και έλεγχος παθογόνων επιδημιολογικής σημασίας των ΗΠΑ" (SCOPE), ως η δεύτερη πιο κοινή βακτηριακή αιτία νοσοκομειακών λοιμώξεων, λοιμώξεις που αποκτήθηκαν στο νοσοκομείο, που αντιστοιχούν σε 4,7 % των μολύνσεων αίματος σε μονάδες εντατικής θεραπείας (ICU) και 3,1% των λοιμώξεων εκτός της ΜΕΘ. Οι ασθενείς που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο είναι εκείνοι που λαμβάνουν παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά, επεμβατική χειρουργική επέμβαση ή καθετήρες, καθώς και εκείνοι που νοσηλεύονται για περισσότερο από 2 εβδομάδες.
Οι λοιμώξεις του εντεροβακτηρίου, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ήδη ασθενές, σπάνια αποτελούν άμεση αιτία θανάτου, αλλά μπορούν να επιταχύνουν την επιδείνωση των δευτερογενών ή υποκείμενων καταστάσεων.
Συμπτώματα
Τα αναπνευστικά συμπτώματα, τα ουροποιητικά συμπτώματα ή οι δερματικές λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτήρια Enterobater είναι παρόμοια με τα γενικά συμπτώματα αυτών των συστημάτων, όταν προκαλούνται από άλλες βακτηριακές λοιμώξεις.
Η βακτηριαιμία που προκαλείται από λοίμωξη από Enterobacter προκαλεί συχνά αύξηση του καρδιακού ρυθμού, ταχεία αναπνοή και πυρετό. Οι ακραίες περιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν υπέρταση, σοκ και ακόμη και θάνατο.
Πρόληψη
Το Enterobacter είναι ακίνδυνο για τα περισσότερα άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα. Ωστόσο, οι βασικές προληπτικές συμπεριφορές, όπως και με όλες τις βακτηριακές λοιμώξεις, είναι σημαντικές. Αυτά περιλαμβάνουν καλή υγιεινή και καθαρισμό ή σωστή απόρριψη οποιουδήποτε υλικού που μπορεί να έρθει σε επαφή με ανθρώπινα απόβλητα. Αυτά τα προληπτικά μέτρα είναι ιδιαίτερα σημαντικά σε περιβάλλοντα όπως νοσοκομεία με πληθυσμούς ατόμων με ανοσοποιητική αναπηρία. Επιπλέον, η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία σε λοίμωξη από Enterobacter.
Επιδείνωση τροφής
Το Enterobacter aerogenes απελευθερώνει αέριο υδρογόνο κατά τη ζύμωση, το οποίο μπορεί να χαλάσει σιρόπια και μελάσα. Τα βακτήρια, ωστόσο, σπάνια έχουν βρεθεί στη δειγματοληψία τροφίμων, ειδικά όταν τα τρόφιμα έχουν παρασκευαστεί υγιεινά.