Περιεχόμενο
Η βασική αρτηρία είναι η πιο σημαντική αρτηρία στο πίσω μέρος του εγκεφάλου. Μπορεί να αναπτύξει μια εξωτερική προεξοχή πιέζοντας το τοίχωμα της αρτηρίας και ενδεχομένως προκαλώντας ρήξη. Τα ανευρύσματα της βασιλικής αρτηρίας αντιστοιχούν στο 27% των ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων (SIC), σύμφωνα με νευρολόγους που συνδέονται με το Πανεπιστήμιο του St. Louis.
Συμπτώματα
Οι περισσότεροι άνθρωποι με ρήξη ανευρύσματος βασικής αρτηρίας γνώρισαν μίνι-έμφραγμα (παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις) τις ημέρες και τις εβδομάδες πριν από το ανεύρυσμα.Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ανευρύσματος βασικής αρτηρίας περιλαμβάνουν αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος ή του προσώπου, προβλήματα με την ομιλία και την άρθρωση, ζάλη, ναυτία και έμετο, κεφαλαλγία και προβλήματα όρασης και απώλεια συνείδησης.
Παράγοντες κινδύνου
Τα άτομα που αναπτύσσουν ανεύρυσμα βασικής αρτηρίας έχουν συχνά τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου: υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση), διαβήτη, καρδιακές παθήσεις, αγγειακές παθήσεις, κάπνισμα και υψηλή χοληστερόλη.
Διάγνωση
Ένα άτομο μπορεί να διαγνωστεί με ανεύρυσμα βασικής αρτηρίας αφού υποβληθεί σε εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για προβλήματα πήξης του αίματος και καρδιακές παθήσεις (SIC). Οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης τεστ απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένης της υπολογιστικής τομογραφίας (CT), της μαγνητικής τομογραφίας και της αγγειογραφίας για να αναζητήσουν αιμορραγία στον εγκέφαλο, τους όγκους και τα ανεύρυσμα του ασθενούς και να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματα. Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιούν διακωριακό Doppler, ηχοκαρδιογράφημα και ηλεκτροκαρδιογράφημα για να κάνουν τη διάγνωση ανευρύσματος βασικής αρτηρίας (SIC).
Φάρμακα
Εάν το ανεύρυσμα της βασιλικής αρτηρίας βρίσκεται πριν από τη διάρρηξη, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, να χαλαρώσουν τα αιμοφόρα αγγεία και να αποτρέψουν τη ρήξη του τοιχώματος της αρτηρίας. Το ανευρύσμα της βασικής αρτηρίας συνήθως αντιμετωπίζεται με ενδοφλέβια (ενδοφλέβια) ή ενδοαρτηριακά θρομβολυτικά (στην αρτηρία), για να διαλύσει τους θρόμβους στο σώμα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι γιατροί χορηγούν φάρμακα που ονομάζονται ενεργοποιητές πλασμινογόνου ιστών (TPA) σε άτομα με ρήξη ανευρύσματος βασικής αρτηρίας. Η επιτυχία αυτών των φαρμάκων εξαρτάται από το πόσο γρήγορα κάποιος αναζητά θεραπεία. Τα ΤΡΑ δεν είναι χρήσιμα εάν χορηγούνται μετά από 12 ώρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.
Χειρουργική θεραπεία
Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς και Πνεύμονος αναφέρει επίσης ότι τα άτομα με ανεύρυσμα βασικής αρτηρίας μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για την ενίσχυση του τοιχώματος της αρτηρίας και τη μείωση του κινδύνου ρήξης.
Τα άτομα με ρήξη ανευρύσματος βασικής αρτηρίας αναφέρονται σε μονάδα άμεσης και μακροχρόνιας φροντίδας. Είναι μια προτεραιότητα για τους γιατρούς στη θεραπεία αυτών των ασθενών να διατηρούν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο και σε άλλες περιοχές του σώματος. Οι ασθενείς μπορεί να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση γνωστή ως αποκοπή, η οποία περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός μικρού σφιγκτήρα κοντά στο ανεύρυσμα. Αυτό αφαιρεί το ανεύρυσμα από την εγκεφαλική κυκλοφορία και αποτρέπει την υπερβολική αιμορραγία.
Επιβίωση και επιπλοκές
Η ρήξη ενός ανευρύσματος βασικής αρτηρίας προκαλεί θάνατο σε περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων και συμβαίνει δύο φορές τόσο συχνά στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, σύμφωνα με eMedicine.com. Τα άτομα που επιβιώνουν μετά τη διάρρηξη ενός ανευρύσματος βασικής αρτηρίας έχουν πιθανότητα 20% να είναι ίσα με άλλα έμφρακτα. Συνήθως πρέπει να κάνουν αλλαγές στη διατροφή, στις συνήθειες άσκησης και στον τρόπο ζωής, καθώς απελευθερώνονται από το νοσοκομείο και μετά από το πρόγραμμα αποκατάστασης. Αυτά τα άτομα μπορεί να χρειάζονται νευρολογική και ψυχολογική θεραπεία για να αντιμετωπίσουν τις σωματικές και συναισθηματικές αλλαγές που αντιμετωπίζουν μετά το ανεύρυσμα.