Περιεχόμενο
- Αναισθητικές επιπλοκές
- Γενικές χειρουργικές επιπλοκές
- Αποτυχία σύνδεσης άκρου άνω και κάτω τελείας
- Άλλες επιπλοκές
Η κολοστομία είναι ένα άνοιγμα που γίνεται σε ένα μέρος του παχέος εντέρου (παχύ έντερο) που επιτρέπει την εκκένωση των περιττωμάτων για συλλογή σε μια εξωτερική θήκη προσκολλημένη στο δέρμα. Μια κολοστομία μπορεί να πραγματοποιηθεί για διάφορους λόγους. η πιο συχνή είναι η απόφραξη του παχέος εντέρου λόγω καρκίνου.
Οι επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης για την αναστροφή της κολοστομίας μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους: αυτές που σχετίζονται με την αναισθησία και αυτές που σχετίζονται με την ίδια τη χειρουργική επέμβαση.
Αναισθητικές επιπλοκές
Αν και μπορεί να προκύψουν ορισμένες αναισθητικές επιπλοκές, είναι συνήθως σπάνιες. Αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να συμβούν λόγω φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην αναισθησία. Μπορεί επίσης να υπάρχει δυσκολία εισαγωγής του αναπνευστικού σωλήνα, πτώση της αρτηριακής πίεσης και σοβαρός λαρυγγόσπασμος (σπασμός της τραχείας που οδηγεί σε ακραία αναπνευστική δυσκολία). Αυτές οι επιπλοκές δεν εμφανίζονται συχνά και δεν είναι τυπικές της χειρουργικής επέμβασης αναστροφής κολοστομίας και μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση που απαιτεί γενική αναισθησία.
Γενικές χειρουργικές επιπλοκές
Μια λοίμωξη τραύματος μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση αναστροφής κολοστομίας. Αν και αυτή η επιπλοκή δεν είναι συγκεκριμένη για αυτήν τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης λοίμωξης από πληγές. Η υπερβολική αιμορραγία είναι μια άλλη καθολική χειρουργική επιπλοκή.
Αποτυχία σύνδεσης άκρου άνω και κάτω τελείας
Κατά την αντιστροφή της κολοστομίας, ο χειρουργός πρέπει να επανασυνδέσει το κόλον επιδιορθώνοντας το άνοιγμα που δημιουργήθηκε στην προηγούμενη χειρουργική επέμβαση. Αυτό είναι για την αποκατάσταση της συνέχειας. Το αποκατεστημένο κόλον στη συνέχεια αντικαθίσταται στην κοιλιακή χώρα, και το δέρμα και οι υποδόριοι ιστοί επισκευάζονται επίσης.
Η πιο φοβισμένη επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης είναι η αποτυχία της αποκατάστασης του παχέος εντέρου. Όταν συμβεί αυτό, τα κόπρανα εισέρχονται στην κοιλιακή κοιλότητα και προκαλούν σοβαρή ενδοκοιλιακή λοίμωξη, απαιτώντας περαιτέρω χειρουργική επέμβαση για την εκκένωση του μολυσμένου υγρού (πύον) και των κοπράνων. Όταν συμβαίνει αυτό, συνήθως πραγματοποιείται μια άλλη κολοστομία, διότι δεν είναι ασφαλές να δοκιμάσετε άλλη επισκευή του παχέος εντέρου. Η ενδοκοιλιακή λοίμωξη μπορεί να είναι τόσο σοβαρή ώστε να απαιτεί την αφαίρεση μεγάλου μέρους των εντέρων ή ακόμη και την εισαγωγή στη μονάδα εντατικής θεραπείας.
Η αποτυχία ανάκαμψης του παχέος εντέρου μπορεί να μην εμφανίσει συμπτώματα έως και πέντε ημέρες ή περισσότερο μετά την ολοκλήρωση της επιδιόρθωσης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, έμετο, δυσκοιλιότητα, πυρετό, πρήξιμο στην κοιλιά και απώλεια όρεξης.
Άλλες επιπλοκές
Άλλες επιπλοκές που δεν σχετίζονται άμεσα με την αναστροφή της κολοστομίας αλλά με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση που απαιτεί γενική αναισθησία μπορεί να εμφανιστούν. για παράδειγμα, πνευμονία, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και θρόμβωση βαθιάς φλέβας.