Περιεχόμενο
Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, το βακτήριο σαλμονέλας είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες της τροφικής νόσου στον κόσμο. Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, 40.000 περιπτώσεις αναφέρονται κάθε χρόνο στα Κέντρα Ελέγχου Νόσων (CDC). Οι έγκυες θεωρούνται ειδική ομάδα κινδύνου για τις τροφικές ασθένειες λόγω των κινδύνων για την υγεία της μητέρας και του μωρού.
Λοιμώξεις σε έγκυες-
Τα περισσότερα υποείδη της σαλμονέλας, συμπεριλαμβανομένων των δύο πιο συνηθισμένων - Salmonella enteridis και Salmonella typhimurium - προκαλούν σαλμονέλωση, μια αυτοπεριοριζόμενη γαστρεντερίτιδα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, πόνο στο στομάχι, ναυτία, έμετο και διάρροια, που συνήθως εμφανίζονται 12 έως 72 ώρες μετά την κατάποση και σταματούν τέσσερις έως επτά ημέρες. Τα αντιβιοτικά χρειάζονται σε λιγότερο από το 2% των περιπτώσεων. Ωστόσο, οι έγκυες γυναίκες είναι πιο δύσκολες στη θεραπεία, καθώς οι φθορο-κινολόνες - τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της σαλμονέλας - σχετίζονται με γενετικές ανωμαλίες.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η σαλμονέλα διαφεύγει από την εντερική οδό και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η λοίμωξη των ίδιων των αιμοφόρων αγγείων μπορεί ήδη να είναι θανατηφόρα και μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές επιπλοκές εάν το βακτήριο προσβάλλει άλλες περιοχές του σώματος. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν λοιμώξεις στις καρδιακές βαλβίδες και μεμβράνες (ενδοκαρδίτιδα), οστά (οστεομυελίτιδα), νεφρό (πυελονεφρίτιδα), απόστημα εγκεφάλου και σύνδρομο Reiter, αυτοάνοση ασθένεια που προκαλεί χρόνιο πόνο στις αρθρώσεις, ερεθισμό των οφθαλμών και προβλήματα στα ούρα . Αυτές οι επιπλοκές είναι πιο συχνές σε έγκυες γυναίκες σε σύγκριση με άλλους υγιείς ενήλικες.
Αποτελέσματα εγκυμοσύνης
Η σαλμονέλα διασχίζει τον πλακούντα και μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια στο έμβρυο, οδηγώντας σε θάνατο, ακόμη και όταν τα συμπτώματα είναι ήπια στη μητέρα. Σε μια έκθεση του 2004 της Σκανδιναβικής Περιοχής Μολυσματικής Νόσου, μια έγκυος 25 εβδομάδων που είχε εισαχθεί στο νοσοκομείο για σαλμονέλα γαστρεντερίτιδα έπρεπε να υποβληθεί σε καισαρική τομή λόγω ακανόνιστου καρδιακού παλμού του εμβρύου.Παρά την εντατική ιατρική θεραπεία, το μωρό πέθανε τέσσερις ώρες μετά την επιβεβαίωση της λοίμωξης της κυκλοφορίας του αίματος από τη σαλμονέλα και την αποτυχία πολλών οργάνων που προκλήθηκε από τη μόλυνση. Σε μια παρόμοια περίπτωση, το Αρχείο Μαιευτικής και Γυναικολογίας περιγράφει μια περίπτωση αποβολής κατά την 16η εβδομάδα της κύησης, μια εβδομάδα αργότερα βρέθηκαν δείγματα μόλυνσης από σαλμονέλα.
Νεογνά αποτελέσματα
Η μόλυνση από σαλμονέλα στα νεογνά είναι γνωστή για τη σοβαρότητα της, πολύ χειρότερη από αυτή των ενηλίκων. Εκείνοι που επιβιώνουν από την ασθένεια σε προχωρημένη μορφή της μπορεί να υποφέρουν από δια βίου αποτελέσματα, όπως σε μια περίπτωση που περιγράφηκε τον Φεβρουάριο του 2006 στο περιοδικό Obstetrics and Gynecology. Το νεογέννητο επιβίωσε με εντατική ιατρική θεραπεία αλλά έχει έντονα σημάδια νοητικής καθυστέρησης.
Πρόληψη λοιμώξεων
Πολλές μολύνσεις από σαλμονέλα μπορούν να αποφευχθούν με προσεκτική προετοιμασία και χειρισμό τροφίμων και αποφεύγοντας την επαφή με ορισμένους τύπους ζώων (ερπετά και αμφίβια). Η κυβέρνηση των ΗΠΑ παρέχει μια πύλη πληροφόρησης για την ασφάλεια των τροφίμων που χρησιμοποιεί μια ποικιλία ομοσπονδιακών υπηρεσιών, όπως τα Κέντρα Ελέγχου Νόσων (CDC), η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), το Υπουργείο Γεωργίας των ΗΠΑ (USDA) άλλοι. Ειδικότερα, η FDA προσφέρει μια ενότητα για την ασφάλεια τροφίμων ειδικά σχεδιασμένη για τις μελλοντικές μητέρες (βλ. Πόρων).