Περιεχόμενο
Η διόγκωση των νεφρών, γνωστή και ως υδρογεννησία, στα παιδιά είναι αποτέλεσμα του σχηματισμού ανωμαλιών κατά την εμφάνιση της νεφρικής ανάπτυξης, αλλάζοντας το μέγεθος, την εμφάνιση και τη λειτουργία της. Αυξημένα νεφρά μπορεί να προκληθούν από τρεις κύριους παράγοντες. Η κατάσταση μπορεί να είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή.
Αιτίες
Σύμφωνα με το "Comer Children's Hospital", η υδρόφιψη μπορεί να οφείλεται σε παρεμπόδιση της ουρητηροπυελικής διασταύρωσης, που ονομάζεται παρεμπόδιση του PJJ. Αυτή η κατάσταση οφείλεται σε στένωση στο σημείο όπου ο ουρητήρας εγκαταλείπει τον νεφρό. Η υδρόνηφρωση που προκαλείται από την απόφραξη του UPJ τείνει να εμφανιστεί πριν από τον τέταρτο μήνα της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Οι διασταλμένοι νεφροί στα παιδιά μπορούν επίσης να προκληθούν από μια απόφραξη στο κάτω άκρο του ουρητήρα. Ο ουρητήρας μπορεί να καλύπτεται με μια λεπτή μεμβράνη που εμποδίζει την αποστράγγιση των ούρων στην ουροδόχο κύστη ή μπορεί να συνδέεται με την ουροδόχο κύστη σε μη φυσιολογική θέση. Η υδρόνηφρωση μπορεί επίσης να προκληθεί από αντίστροφη ροή ή αναρροή ούρων στον ουρητήρα και στα νεφρά.
Θεραπεία
Εάν το παιδί σας διαγνωστεί με υδρόνηψη, θα εξεταστεί από παιδιατρικό ουρολόγο.Σε παιδιά με ήπια υδρονέφρωση ή αυξημένα νεφρά λόγω παλινδρόμησης των ούρων, η θεραπεία παρατήρησης μαζί με αντιβιοτική θεραπεία συνήθως μπορεί να θεραπεύσει την πάθηση, ενώ τα νεφρικά προβλήματα διορθώνονται καθώς το παιδί μεγαλώνει. Οι μέτριες και σοβαρές περιπτώσεις υδρόφιψης απαιτούν συνήθως χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της απόφραξης. Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται με ασφάλεια, χρησιμοποιώντας ρομποτικές μεθόδους χειρουργικής επέμβασης ή ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές που περιλαμβάνουν μικρές τομές.
Σκέψεις
Αυξημένα νεφρά στα παιδιά δεν έχουν συνδεθεί με τίποτα που οι γονείς μπορεί να έχουν κάνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί να υπάρχουν κληρονομικοί παράγοντες σε αυτές τις ανωμαλίες. Η υδρόνηφρωση είναι συνήθως εμφανής κατά τη διάρκεια των προγεννητικών υπερηχογραφικών αξιολογήσεων, αλλά σε άλλες περιπτώσεις, δεν γίνεται εμφανής μέχρι τη γέννηση ή αργότερα στην παιδική ηλικία.
Στατιστικά στοιχεία
Σύμφωνα με τον Δρ Alan Greene, 20 έως 35% των περιπτώσεων προγεννητικής υδρόφιψης διαλύονται πριν από τη γέννηση. Σε τουλάχιστον το 93% των παιδιών που πάσχουν από προγεννητική υδρόφιψη συνεχίζοντας μετά τη γέννηση, οι ανωμαλίες θεραπεύονται με την πάροδο του χρόνου και δεν υποφέρουν σε καμία απώλεια νεφρικής λειτουργίας, λέει ο γιατρός. Ο Greene λέει ότι μόνο το 7% των παιδιών με επίμονη προγεννητική υδρόφιψη χρειάζεται χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει το πρόβλημα. Δεν υπέστησαν καμία απώλεια νεφρικής λειτουργίας.
Προειδοποίηση
Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η υδρόνηφρωση και η αύξηση των νεφρών στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει σοβαρή προοδευτική βλάβη στα νεφρά. Κάντε μια συνάντηση με έναν παιδιατρικό ουρολόγο για να συζητήσετε ένα σχέδιο θεραπείας για να αποφύγετε περιττές επιπλοκές και πιθανή μόνιμη βλάβη στα νεφρά του μωρού σας.