Περιεχόμενο
- Λαπαροσκοπική χειρουργική της χοληδόχου κύστης
- Χολοκυστεκτομή (αφαίρεση της χοληδόχου κύστης)
- Τι να περιμένετε πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση
Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης μπορούν να δηλώσουν την εμφάνιση ενός καρκίνου στο όργανο. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί άλλοι που δεν συμφωνούν, δεδομένου ότι μια τέτοια σύνδεση είναι εξαιρετικά σπάνια. Οι πολύποδες της χοληδόχου κύστης είναι οζίδια που προεξέχουν προς τα έξω από την επένδυση του οργάνου. Ενώ μερικοί πολύποδες είναι στην πραγματικότητα όγκοι, οι οποίοι μπορεί να είναι τόσο καλοήθεις όσο και καρκινικοί, άλλοι είναι αποθέσεις χοληστερόλης που συσσωρεύονται. Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο του πολύποδα που προσδιορίζεται.
Λαπαροσκοπική χειρουργική της χοληδόχου κύστης
Πολύποδες μικρότερα από ένα εκατοστό συνήθως δεν είναι καρκινικές και μπορούν να απομακρυνθούν μέσω λαπαροσκοπικής χειρουργικής. Αυτή η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη δημιουργία μικρών εντομών στην κοιλία μέσω των οποίων διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα για να διευρυνθεί η περιοχή παρακολούθησης του χειρουργού. Διάφορες συσκευές βιντεοπαρασκευής εισάγονται στις τομές και προσαρμόζονται σε μια οθόνη βίντεο για να δείξουν τη λειτουργική περιοχή. Οι πολύποδες μπορούν να απομακρυνθούν χωρίς επιπλέον χειρουργική επέμβαση, εκτός εάν εντοπιστεί καρκίνος.
Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι μια δημοφιλής επιλογή επειδή είναι ασφαλέστερη από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, το επίπεδο μετεγχειρητικού πόνου είναι χαμηλότερο, ο χρόνος ανάκαμψης είναι μικρότερος και αναμένεται η επιστροφή στις κανονικές δραστηριότητες. Συνήθως μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς.
Χολοκυστεκτομή (αφαίρεση της χοληδόχου κύστης)
Οι πολύποδες μεγαλύτεροι από ένα εκατοστό είναι συνήθως καρκινικοί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος εξαπλώνεται από την επένδυση στη χοληδόχο κύστη και πέραν αυτής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται η απομάκρυνση οποιασδήποτε προσβεβλημένης περιοχής μέσω χειρουργικής χολοκυστοκτομής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό επαρκεί για τη θεραπεία. σε άλλες, μπορεί να απαιτηθεί παρακολούθηση με χημειοθεραπεία.
Μια χολοκυστεκτομή είναι μια ανοικτή χειρουργική επέμβαση που απαιτεί μια τομή 5 cm έως 10 cm στη δεξιά πλευρά της άνω κοιλίας. Ο ιστός που περιβάλλει το όργανο και τους λεμφαδένες αποστέλλεται στο εργαστήριο για βιοψία μέχρι να θεωρηθεί ότι όλος ο καρκίνος έχει απομακρυνθεί από αυτήν την περιοχή.
Τι να περιμένετε πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση
Απαιτείται φυσική εξέταση και ακτινογραφίες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Όταν όλα ολοκληρωθούν, ο χειρουργός θα διευκρινίσει τη διαδικασία που πρέπει να εκτελεστεί και θα απαντήσει στις ερωτήσεις σας.
Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου είναι συνήθως απαραίτητος και μπορεί να δοθεί οδηγίες στους ασθενείς να ακολουθήσουν μια αυστηρή δίαιτα για αρκετές ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός μπορεί να διακόψει τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντιπηκτικών, χάπια διατροφής, βαλσαμόχορτο και βιταμίνης Ε. Οι ασθενείς θα λάβουν μπάνιο πριν από τη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακό σαπούνι.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι ασθενείς λαμβάνουν φορέματα νοσοκομείων και η χειρουργική περιοχή αποστειρώνεται.Παρέχεται ενδοφλέβια πρόσβαση για να διατηρείται το σώμα ενυδατωμένο και να παρέχεται μια οδός μέσω της οποίας μπορούν να εγχυθούν φάρμακα εάν είναι απαραίτητο. Ένας αναισθησιολόγος διαχειρίζεται την αναισθησία και παρακολουθεί τον ασθενή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι τομές ράβονται ή συρράπτονται και εφαρμόζεται στείρος επίδεσμος. Οι εξωτερικοί ασθενείς επιτρέπεται να πάνε σπίτι όταν τελειώνει η αναισθησία και τα ζωτικά σημεία επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Οι εσωτερικοί ασθενείς μπορεί να περιμένουν δύο ημέρες για νοσηλεία.