Περιεχόμενο
Η ηπαρίνη είναι ένα αντιπηκτικό που χρησιμοποιείται στην πρόληψη και τη θεραπεία της θρόμβωσης ή του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Η μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη (UFH) είναι ένας φυσικός πολυσακχαρίτης, ο οποίος λειτουργεί ως αντιπηκτικό αναστέλλοντας τη δράση διαφόρων παραγόντων πήξης αίματος.
Χρησιμοποιεί
Το UFH χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία οξέων θρομβοεμβολικών διαταραχών, μιας ομάδας καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος (θρόμβοι). Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος σε ασθενείς υψηλού κινδύνου.
Επιχειρήσεις
Η UFH χορηγείται συχνά ενδοφλεβίως, αν και μπορεί να χορηγηθεί και από άλλες οδούς. Ποτέ δεν δίνεται προφορικά.
Μηχανισμός δράσης
Η UFH δεσμεύεται στην αντιθρομβίνη και αυξάνει τη δράση της. Η αντιθρομβίνη αναστέλλει τους πηκτικούς παράγοντες IXa, Xa, XII και θρομβίνη (ΙΙα). Η αναστολή της θρομβίνης προλαμβάνει επίσης την ενεργοποίηση των παραγόντων V και VIII. Το HNF αποτρέπει την ανάπτυξη θρόμβου αίματος και διεγείρει επίσης το σύστημα καταπολέμησης του θρόμβου του οργανισμού.
Παρακολούθηση
Η UFH έχει μια απρόβλεπτη αντιπηκτική απάντηση μεταξύ των ασθενών και απαιτεί στενή παρακολούθηση. Διάφορες εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση του επιπέδου ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με UFH, συμπεριλαμβανομένου του συνολικού χρόνου πήξης, του χρόνου ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης, του ενεργοποιημένου χρόνου πήξης, της δραστικότητας κατά του παράγοντα Χα και συγκεντρώσεις ηπαρίνης.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Η αιμορραγία είναι η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια που σχετίζεται με την UFH. Θρομβοπενία, μια μείωση στον αριθμό αιμοπεταλίων, σχετίζεται επίσης με τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Σχετικές ενώσεις
Η κλασματική ηπαρίνη ή η ηπαρίνη χαμηλού μοριακού βάρους (LMWH), είναι ένα προϊόν διάσπασης της UFH. Το LMWH έχει ένα μηχανισμό δράσης και χρησιμότητας παρόμοιο με το UFH, αλλά η αντιπηκτική του δράση είναι πιο προβλέψιμη στους ασθενείς.