Περιεχόμενο
- Πρωτογενής και δευτερογενής καρκίνος των οστών
- Τύποι καρκίνου των οστών
- Χειρουργική για την αφαίρεση του όγκου του γόνατος
- Μετεγχειρητική θεραπεία
- Ανάκτηση της απόσυρσης του όγκου του γόνατος
Ο καρκίνος των οστών μπορεί να δημιουργήσει στο γόνατο όγκους που απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία και συχνά χειρουργική επέμβαση για βελτίωση. Ο πρωταρχικός καρκίνος των οστών μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε οστό του σώματος, αλλά συνήθως προκαλεί διεύρυνση των χεριών και των ποδιών. Οι περισσότεροι καρκίνοι των οστών αντιμετωπίζονται μέσω συνδυασμού χημειοθεραπείας, χειρουργικής απομάκρυνσης του όγκου και ακτινοθεραπείας. Σε μερικές σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί ακρωτηριασμός του ποδιού κάτω από το μηρό.
Πρωτογενής και δευτερογενής καρκίνος των οστών
Οι δύο κύριοι τύποι καρκίνου των οστών είναι πρωτογενείς και δευτερογενείς καρκίνοι. Στην πρώτη περίπτωση, οι όγκοι αναπτύσσονται αρχικά στο δικό τους οστό, μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος. Ο δευτερογενής καρκίνος των οστών συμβαίνει όταν ο αρχικός όγκος προέρχεται από ένα άλλο μέρος του σώματος, επιπλέον του οστού προέλευσης. Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου του γόνατος είναι συνήθως λιγότερο επίπονη στην περίπτωση του δευτερογενούς καρκίνου των οστών, αφού οι όγκοι είναι συνήθως μικρότεροι.
Τύποι καρκίνου των οστών
Οι καρκίνοι των οστών χωρίζονται σε διαφορετικούς τύπους. Το οστεοσάρκωμα είναι ο συνηθέστερος τύπος και συνήθως σχηματίζεται στο γόνατο. Προέρχεται από τα άκρα του οστού, συνήθως σε παιδιά και νέους ηλικίας μεταξύ 10 και 25 ετών, σύμφωνα με το Κέντρο Καρκίνου Memorial Sloan-Kettering. Το χονδροσάρκωμα σχηματίζεται σε ιστό χόνδρου και αποτελεί τη δεύτερη πιο κοινή μορφή καρκίνου. Το σάρκωμα του Ewing προέρχεται από τη μέση μέχρι τα ανώτερα τμήματα των οστών, ειδικά σε παιδιά και νέους ηλικίας μεταξύ 10 και 25 ετών, αλλά σπάνια εμφανίζεται στα γόνατα. Σπάνιες μορφές καρκίνου των οστών περιλαμβάνουν ινοσαρκώματα, αδαμαντίνες, χορδώματα και όγκους γιγαντιαίων κυττάρων. Ο χρόνος αποκατάστασης μετά την αφαίρεση κάθε τύπου καρκίνου του οστού εξαρτάται από το πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος.
Χειρουργική για την αφαίρεση του όγκου του γόνατος
Η χειρουργική επέμβαση όγκου γόνατος απαιτεί σχεδόν πάντα τον χόνδρο και τον μυϊκό ιστό γύρω από το καρκινικό υλικό των οστών που πρέπει να αφαιρεθεί. Η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται συχνά πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους των όγκων. Εάν ο καρκίνος εξαπλωθεί πολύ μακριά για να καταστήσει τις συμβατικές θεραπείες αναποτελεσματικές, μπορεί να χρειαστεί να γίνει ακρωτηριασμός του ποδιού. Όσο περισσότερο ιστό και οστό χρειάζεται να αφαιρεθούν, τόσο μεγαλύτερη είναι η μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης.
Μετεγχειρητική θεραπεία
Μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι συχνά απαραίτητο να μεταμοσχεύσετε οστά από άλλα μέρη του σώματος ή να εμφυτεύσετε μια πρόθεση για να διατηρήσετε τη λειτουργία των οστών και των αρθρώσεων. Αυτό απαιτεί συμπληρωματική χειρουργική επέμβαση μετά την αφαίρεση του όγκου, επεκτείνοντας την περίοδο αποκατάστασης. Εάν ο καρκίνος εξαλειφθεί, δεν μπορεί να απαιτηθεί περαιτέρω θεραπεία. Το μήκος της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται από το πόσο ο όγκος έχει αναπτυχθεί και εξαπλωθεί. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας (ΗΠΑ), τα οστικά μοσχεύματα χρειάζονται διάστημα μεταξύ δύο εβδομάδων έως δύο μηνών για θεραπεία και ανάκαμψη. Η φυσική θεραπεία μπορεί να βελτιώσει την περίοδο ανάρρωσης, αλλά δεν θα πρέπει να γίνεται χωρίς τη συμβουλή ιατρών που εκτελούν χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.
Ανάκτηση της απόσυρσης του όγκου του γόνατος
Ο χρόνος ανάκτησης για τη χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης γόνατος εξαρτάται από κάθε περίπτωση Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (ΗΠΑ), μεταξύ 67,5% και 72,1% των ατόμων που διαγνώστηκαν με καρκίνο των οστών παραμένουν ζωντανοί πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση, με διαφορετικά μέσα επιβίωσης ανάλογα με το φύλο και την εθνικότητα. Μια νέα χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί εάν ο καρκίνος επανεμφανιστεί. Οι ακρωτηριασμοί μπορεί να απαιτούν χρόνια φυσικής θεραπείας για σωστή θεραπεία.