Περιεχόμενο
Η περιφερική νευραλγία είναι ένας τύπος πονοκεφάλου που χειροτερεύει με την κίνηση. Συχνά επικεντρώνεται στο πίσω μέρος των ματιών, αλλά είναι συνήθως δύσκολο να διακρίνεται από άλλους τύπους πονοκεφάλων. Τα κύρια νεύρα που εμπλέκονται περιλαμβάνουν το ινιακό ρύγχος. Ο πόνος του συνδρόμου τραχηλικής πλευράς της ινιακής νευραλγίας μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο να ελεγχθεί και να εξασθενηθεί για μερικά άτομα. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση νευρικών μπλοκ στις ρίζες των νευρικών κυττάρων C2 ή C3, ή και τις δύο.
Πληροφορίες
Σύμφωνα με ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Pain Management Rounds από τους Steven Barna, MD και Maliha Hashmi, οι πονοκέφαλοι αντιπροσωπεύουν περίπου 20 εκατομμύρια επισκέψεις γιατρού ετησίως. Η περιφερική νευραλγία είναι ένας πονοκέφαλος που συχνά είναι παρόμοιος με μια κεφαλαλγία έντασης στην οποία ο πόνος αισθάνεται σαν μια πίεση στο κεφάλι και είναι κεντροθετημένη πίσω από τα μάτια. Οι πονοκέφαλοι μπορούν να χωριστούν σε πρωτογενή και δευτερογενή. Οι πρωταρχικοί πονοκέφαλοι δεν έχουν αιτιολογία ή συγκεκριμένη αιτία (ημικρανία, ένταση). Οι δευτερεύοντες πονοκέφαλοι σχετίζονται με μια συγκεκριμένη υποκείμενη αιτία όπως ο όγκος, το τραύμα, η συστηματική νόσο, η μόλυνση ή η αιμορραγία.
Γεγονότα
Σύμφωνα με τους Barna και Hashmi, η ινιακή νευραλγία προκαλείται συνήθως λόγω δομικών βλαβών. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει βλάβη που προκύπτει από κρανιακό τραύμα ή όγκους που μπορεί να αναπτύσσονται μέσα στη δομή του εγκεφάλου. Γενικά, η δομική βλάβη συμβαίνει στην περιοχή C2 / C3 της σπονδυλικής στήλης, η οποία βρίσκεται σχεδόν αμέσως δίπλα στη βάση της κεφαλής και του λαιμού όπου συναντώνται.
Αιτίες
Γενικά, το σύνδρομο τραχηλικής πτυχής της ινιακής νευραλγίας είναι το αποτέλεσμα μεγάλου τραύματος της κεφαλής και του τραχήλου ή της συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή C2 / C3. Σύμφωνα με τον Barna και τον Hashmi, καθώς επηρεάζεται το ινιαίο νεύρο, ο πόνος ταξιδεύει μέσω του νεύρου στους γύρω μυς. Τα torticollis είναι συχνά μια διέγερση για τον πόνο του ινιακού νεύρου, όπως και η ανάπτυξη όγκων που πιέζουν το ινιαίο νεύρο ή καταστάσεις εκφυλισμού της σπονδυλικής στήλης, που έχουν ως αποτέλεσμα μεταβολές της σπονδυλικής στήλης.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ινιακής νευραλγίας είναι πολύ ευαίσθητα στη φύση. Ο Barna και ο Hashmi περιγράφουν τις αισθήσεις του καυστικού δέρματος, του πονόλαιμου και του πόνου στην πληγείσα περιοχή. Τα συμπτώματα προσθήκης μπορεί να περιλαμβάνουν συγκλονιστικό διαλείπον πόνο ή ράμματα που κυμαίνονται από το λαιμό μέχρι το κεφάλι. Γενικά, ο πόνος και οι αισθήσεις είναι στη μία πλευρά του λαιμού και του κεφαλιού και είναι συνεχείς, εκτός από την αίσθηση του πόνου.
Θεραπείες
Γενικά, η πρωταρχική θεραπεία δεν είναι μέσω φαρμακευτικής αγωγής, ειδικά αν δεν υπάρχει συγκεκριμένη δομική βλάβη ή τραύμα που να δείχνει μια αιτία. Οι Barna και Hashmi υποστηρίζουν ότι η γκαμπαπεντίνη (Neurontin) είναι συχνά το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία του συνδρόμου τραχηλικής πτυχής της ινιακής νευραλγίας. Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι ΜΣΑΦ και οπιούχα. Άλλες θεραπείες περιλαμβάνουν τη χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση των δομικών προβλημάτων και τη χρήση κλειδαριών για να σταματήσει ο πόνος