Περιεχόμενο
Η Candida είναι ένα γένος ζύμης (ένας τύπος μύκητα) που καλύπτει ένα μεγάλο αριθμό διαφορετικών ειδών, τα περισσότερα από τα οποία ζουν σε οικογενειακούς ξενιστές, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων. Οι περισσότεροι είναι ουσιαστικά αβλαβείς, αλλά μερικά είδη μπορεί να προκαλέσουν καντιντίαση ή μόλυνση από candida. Candida krusei είναι υπεύθυνα για ένα έως τρία τοις εκατό των περιπτώσεων καντιντίασης και χρησιμοποιούνται επίσης στην παραγωγή σοκολάτας.
Αιτίες και συμπτώματα
Τα Candida krusei είναι κοινά και συχνά διαμένουν μέσα σε έναν ξενιστή χωρίς να προκαλούν πολύ αρνητικές επιπτώσεις επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα του προσβεβλημένου ατόμου και άλλων μικροοργανισμών (όπως τα βακτηρίδια) με τα οποία ο μύκητας αναγκάζεται να διαιρέσει το διάστημα εμποδίζει τον αποικισμό του και προκαλεί λοίμωξη. Συνήθως, οι λοιμώξεις συμβαίνουν όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου διακυβεύεται, προκαλώντας κύτταρα Candida να αποικίσουν αρκετές περιοχές μέσα στο σώμα. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί όταν ένα άτομο αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, τα οποία σκοτώνουν μεγάλο μέρος της εντερικής χλωρίδας που τροφοδοτεί την Candida krusei και άλλα είδη Candida. Αυτός είναι ο λόγος που πολλές συστηματικές λοιμώξεις από Candida εμφανίζονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η τοποθεσία της μόλυνσης ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό και μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες και επιπλοκές.
Τα συμπτώματα της μόλυνσης από Candida krusei είναι πολύ μεταβλητά, καθώς εξαρτώνται από τη θέση της μόλυνσης και του αποικισμού. Εάν εμφανιστούν σε μια σχετικά ορατή περιοχή, όπως το στόμα, τα γεννητικά όργανα, τα αυτιά, το δέρμα ή το τριχωτό της κεφαλής, η λοίμωξη εμφανίζεται ως μια λευκή ταινία με υφή, η οποία είναι στην πραγματικότητα μια αναπτυσσόμενη μυκητιακή αποικία. Η περιοχή μπορεί να φαγώσει πάρα πολύ, και ο μύκητας εξαπλώνεται αργά.
Γενικά, το Candida krusei είναι περισσότερο ενοχλητικό από έναν κίνδυνο, προκαλώντας εντοπισμένες λοιμώξεις, συνήθως στο δέρμα, το στόμα και τον κόλπο, που οδηγούν σε μυκητιασικές λοιμώξεις. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν φαγούρα, καύση, ερεθισμό και ρινική καταρροή ενός υγρού μοιάζει με το τυρί cottage. Η περιοχή μπορεί επίσης να είναι δύσοσμος.
Σε ασθενείς με υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα, το Candida krusei μπορεί να οδηγήσει σε συστηματική νόσο, η οποία είναι πολύ συχνότερη σε αυτούς τους ασθενείς παρά σε άτομα με φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα. Η γαστρεντερική καντιντίαση μπορεί να εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα, αν και το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να έχει αποικίες Candida krusei που αναπτύσσονται στους υγρούς και υγρούς ιστούς του στόματος και του οισοφάγου, οι οποίοι μπορεί να συνοδεύονται από αίσθημα καύσου. Η Candida krusei μπορεί να εισβάλει στην αναπνευστική οδό, η οποία εμφανίζεται ως πονόλαιμος ή τραχύ αίσθημα και μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία.
Σε συστηματική λοίμωξη από Candida, εξαπλωμένη σε όλο το αίμα, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έναν μακροχρόνιο πυρετό, αλλοιώσεις του δέρματος και μερικές φορές σηπτικό σοκ και σε μερικές περιπτώσεις σχετίζονται με λοίμωξη και αποικισμό σε πολλά όργανα.
Θεραπεία και πρόγνωση
Η θεραπεία με υποψήφιες ασθένειες ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τη θέση και τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Οι λοιμώξεις του δέρματος συνήθως αντιμετωπίζονται με τοπικούς αντιμυκητιακούς παράγοντες όπως η κλοτριμαζόλη. Η γαστρεντερική καντιντίαση συνήθως αντιμετωπίζεται με τον ίδιο τρόπο προσθέτοντας από του στόματος αντιμυκητιασικά. Η συστηματική καντιντίαση αντιμετωπίζεται με φλουκοναζόλη, έναν κοινό αντιμυκητιασικό παράγοντα. Συνήθως, οι λοιμώξεις των οργάνων αντιμετωπίζονται με φλουκοναζόλη ή άλλες παρόμοιες αζόλες. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, πριν από την έναρξη αντιμυκητιασικής θεραπείας, πραγματοποιείται χειρουργική αποστράγγιση των περιοχών αποικιοποίησης και αποκόπτεται η αποικία.
Η καντιντίαση είναι μια κοινή λοίμωξη, ειδικά σε άτομα με υποκείμενη ανοσολογική ανεπάρκεια. Η θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική και ο χρόνος ανάκτησης είναι ελάχιστος. Σε περιπτώσεις που υπάρχει σοβαρή ανοσοανεπάρκεια, η καντιντίαση μπορεί να επαναληφθεί μετά τη διακοπή της θεραπείας.