Περιεχόμενο
- Κατανόηση των αιτιών του οπίσθιου πόνου των τακουνιών
- Θεραπεία του τεύτη του Αχιλλέα
- Θεραπεία της θυλακίτιδας
- Θεραπεία οστικών μώλωπες και κατάγματα
- Χειρουργικές επιλογές
Ο πόνος στην οπίσθια φτέρνα ή πίσω από την φτέρνα έχει πολλές πιθανές αιτίες, όπως η τεύτιση του Αχιλλέα, η ρετροεγκεφαλική θυλακίτιδα, η ρετροπαλτανιαία θυλακίτιδα, οι οστικές μώλωπες και το κάταγμα των οστών του τέλους και του ασβεστίου. Ενώ οποιοσδήποτε μπορεί να υποφέρει από αυτό το είδος πόνου, είναι ιδιαίτερα συχνή στους αθλητές και σε άλλους σωματικά δραστήριους ενήλικες. Ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού που υπάρχει, η αντιμετώπιση του οπίσθιου πόνου της φτέρνας κυμαίνεται από τη συντηρητική χρήση της ανάπαυσης στα αναλγητικά και τη χειρουργική επέμβαση.
Κατανόηση των αιτιών του οπίσθιου πόνου των τακουνιών
Ενώ μερικές οπίσθιες βλάβες από την πτέρνα προέρχονται από μοναδικά τραυματικά συμβάντα, ο πόνος είναι συνήθως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων ενεργειών όπως τρέξιμο, άλμα, ταχεία μετατόπιση των ποδιών και ταχείες πλευρικές («κομμένες») κινήσεις.Η ζημία μπορεί να οφείλεται στις παραπάνω περιπτώσεις ή σε συνδυασμό αυτών, εκτός από τα ακατάλληλα υποδήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ακατάλληλα υποδήματα μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην πτέρνα σε μη αθλητικές καθημερινές δραστηριότητες. Η παχυσαρκία μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας.
Θεραπεία του τεύτη του Αχιλλέα
Η τενοντίτιδα του Αχιλλέα είναι μια φλεγμονή του τεύχους του Αχίλλειου, στο σημείο που συνδέεται με τον αστράγαλο ή το φτέρνα. Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει τη θεραπεία συνιστώντας ανάπαυση, παγοκύστες και διακοπή οποιωνδήποτε επώδυνων δραστηριοτήτων. Μπορεί επίσης να προτείνει τη χρήση ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου. Τα υψηλότερα επίπεδα πόνου μπορεί να απαιτούν τη χρήση συνταγογραφούμενου από του στόματος κορτικοστεροειδούς όπως η πρεδνιζόνη. Τα ενέσιμα κορτικοστεροειδή μπορούν να τραυματίσουν άμεσα τον Αχίλλειο τένοντα και δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιηθούν. Η σωστή ρύθμιση των υποδημάτων είναι απαραίτητη στις περισσότερες θεραπείες για τον πόνο στην πτέρνα και ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση παπουτσιών με εγκοπή στη φτέρνα για να μειωθεί η τριβή στον τένοντα σας. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να συστήσει ασκήσεις για να επιμηκύνει και να ενισχύσει τον τένοντα σας μετά τον έλεγχο του πόνου.
Θεραπεία της θυλακίτιδας
Η αναταραχή της θυλακίτιδας είναι μια φλεγμονή της προστατευτικής σακούλας (bursa) που βρίσκεται στο μέρος πίσω από τον τένοντα του Αχιλλέα. Η ρετροσαγγειακή θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονή της μπούρας, η οποία βρίσκεται ανάμεσα στον αστράγαλο και τον τένοντα του Αχιλλέα. Στις δευτερεύουσες μορφές τους, και οι δύο βλάβες αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως και η τεύτις του Αχιλλέα. Εάν πάσχετε από επίμονη θυλακίτιδα φτέρνας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χειρουργική αφαίρεση της θυλάκωσης που είναι η αιτία του πόνου.
Θεραπεία οστικών μώλωπες και κατάγματα
Οι μώλωπες των οστών είναι οι βλάβες πρόσκρουσης στην επιφάνεια των οστών και τα υποκείμενα στρώματα. Αν έχετε μώλωπα στη φτέρνα, ο γιατρός σας θα σας περιποιηθεί με ένα κατάλληλο παυσίπονο και θα σας συστήσει κάποια μορφή βάδισης που θα μειώνει την τακούνια σας κατά τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες για να θεραπευτούν πλήρως αυτές οι βλάβες.
Τα κατάγματα των οστών της οπίσθιας φτέρνας είναι συνήθως καταγμάτων καταπόνησης. Αν έχετε διαγνωστεί με κάταγμα καταπόνησης, η θεραπεία θα είναι η ίδια με τη μώλωπα των οστών.
Χειρουργικές επιλογές
Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται για πόνο στην πτέρνα που δεν ανταποκρίνεται σε άλλες μορφές θεραπείας. Εκτός από την απομάκρυνση του θύλακα, οι διαδικασίες περιλαμβάνουν την απομάκρυνση των φαινομένων και την απομάκρυνση των αποθέσεων ασβεστίου από τον τένοντα του Αχίλλειου. Προκειμένου να παρέχεται ευκολότερη μετατόπιση του τένοντα του Αχίλλε, ο γιατρός μπορεί επίσης να επεκτείνει το τμήμα του τένοντα που συνδέεται με τον γαστροκνήμιο μυ. Εάν έχετε ανεπίλυτο επίμονο οπίσθιο πόνο στην πτέρνα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τις κατάλληλες χειρουργικές επιλογές.