Περιεχόμενο
- περιγραφή
- Προκαλούνται ασθένειες
- Επίπτωση λοίμωξης από S. epidermidis
- Θεραπεία της λοίμωξης
- Πρόληψη λοιμώξεων
Το Staphylococcus epidermidis προκαλεί μεγάλο αριθμό νοσοκομειακών λοιμώξεων. Η θεραπεία λοιμώξεων που προκαλείται από αυτό το βακτήριο είναι συχνά δύσκολη, λόγω των γενετικών χαρακτηριστικών και της αυξανόμενης αντίστασης αυτού του μικροοργανισμού σε ισχυρά αντιβιοτικά. Ταυτόχρονα, η θεραπεία ασθενών με αντιβιοτικά, προτού μολυνθούν με S. epidermidis, έχει συχνά αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική στην παρεμπόδιση αυτού του βακτηρίου.
περιγραφή
Ο S. epidermidis ανήκει στην ίδια οικογένεια με ένα πιο διάσημο βακτήριο, γνωστό ως Staphylococcus aureus. Μια γενετική ανάλυση του S. epidermidis, που αναφέρθηκε στις 23 Μαΐου 2005, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Microbial Drug Resistance, αποκάλυψε ότι το βακτήριο μεταλλάσσεται συχνά, καθιστώντας δύσκολη την πλήρη πρόσβαση με αντιβιοτικά. Μια άλλη επισκόπηση του S. epidemidis, που δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο του 2001 στο περιοδικό Journal of Medical Microbiology, σημειώνει ότι το βακτήριο συγκαταλέγεται μεταξύ των παθογόνων που απαντώνται συχνότερα στο ανθρώπινο δέρμα και στους βλεννογόνους, καθιστώντας λοιμογόνο (δηλ. Προκαλώντας ασθένειες) όταν αναπτύσσει θέσεις σύνδεσης στις κυτταρικές μεμβράνες, τις οποίες συνήθως στερούνται. Σε αντίθεση με πολλούς τύπους σταφυλόκοκκων, το S. epidermidis δεν περιέχει ένζυμο που προκαλεί πήξη, όπως θρομβίνη ή ρενίνη. Με την απουσία αυτών των ενζύμων, το S. epidermidis πρέπει να είναι σε θέση να παράγει μια ιξώδη ουσία στην εξωτερική του επιφάνεια, το οποίο του επιτρέπει να συνδέεται με τους ιστούς, μολύνοντάς τα.
Προκαλούνται ασθένειες
Το βακτήριο S. epidermidis προκαλεί μεγάλο ποσοστό μολυσματικών ασθενειών σε νοσοκομειακούς ασθενείς και άτομα που λαμβάνουν ιατρική θεραπεία, τα οποία απαιτούν αντικατάσταση καθετήρων ή εμφύτευση ιατρικών συσκευών, όπως αντικατάσταση ισχίου. Συγγραφείς διαφορετικών άρθρων περιοδικών αναγνώρισαν ότι το S. epidermidis είναι η αιτία της εγκεφαλομιγγίτιδας, του συνδρόμου τοξικού σοκ, βακτηριαιμίας, ενδοκαρδίτιδας, σήψης / σηψαιμίας και κοιλίας.
Επίπτωση λοίμωξης από S. epidermidis
Δεν υπάρχουν πρόσφατα συγκεντρωτικά στατιστικά στοιχεία για τις επίκτητες νοσοκομειακές λοιμώξεις, που προκαλούνται συγκεκριμένα από τον S. epidermidis. Οι συγγραφείς του Journal of Medical Microbiology, 2001, παρατήρησαν ότι μεταξύ 48% και 67% των νοσοκομειακών λοιμώξεων προέκυψαν από S. epidermidis, S. aureus ή από άλλο σταφ που δεν έχει ένζυμα που προκαλούν πήξη. Μια παλαιότερη μελέτη, που αναφέρθηκε την 1η Οκτωβρίου 1982, από το Annals of Internal Medicine, λέει ότι για κάθε 1000 ημέρες που οι ασθενείς με οξεία λευχαιμία πέρασαν στο νοσοκομείο, 14 από αυτούς εμφάνισαν λοίμωξη με το S. epidermidis. Επί του παρόντος, σχεδόν το 10% όλων των ασθενών που περνούν χρόνο στο νοσοκομείο αποκτούν βακτηριακές λοιμώξεις από παθογόνα από το ίδιο το νοσοκομείο, σύμφωνα με ένα άρθρο στο Emerging Infectious Diseases.
Θεραπεία της λοίμωξης
Όπως και ο ξάδερφος του S. aureus, ο S. epidermidis ανέπτυξε μια ευρεία αντίσταση κατά της μεθικιλλίνης. Έχουν επίσης εμφανιστεί ανθεκτικά στη βανκομυκίνη στελέχη του S. epidermidis. Η ριφαμπίνη (π.χ. Rifadin από την sanofi aventis) έχει αποδειχθεί ότι είναι το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό στη θεραπεία λοιμώξεων από S. epidermidis.
Πρόληψη λοιμώξεων
Μετά τον καθαρισμό, τα πρωτόκολλα πλύσης χεριών και απολύμανσης γενικά δεν προστατεύουν τους ασθενείς από λοιμώξεις του S. epidermidis. Το να κάνουμε τους ασθενείς να λαμβάνουν αντιβιοτικά πριν και μετά από μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη λοιμώξεων, και οι Γερμανοί χειρουργοί ανέφεραν ακόμη, κατά τη διάρκεια παρουσίασης στη συνάντηση της Ορθοπεδικής Εταιρείας Έρευνας το 1999, ότι είχαν επιτύχει στην πρόληψη της λοίμωξης. από τον S. epidermidis, όταν αναμιγνύεται οστικό τσιμέντο με τομπραμυκίνη. Οι ασθενείς που κινδυνεύουν από λοίμωξη με S. epidermidis έλαβαν επίσης προστασία, λαμβάνοντας δόσεις κεφαζολίνης (π.χ. Kefzol), γενταμικίνης και κεφουροξίμης (π.χ. Ceftin από GlaxoSmithKline).